Ernährung in Schwangerschaft
und Stillzeit
Die Ernährungsberatung ist der Eckpfeiler der Betreuung von Frauen vor und während Schwangerschaft und Stillzeit. Denn Ernährungsgewohnheiten und einige veränderbare Parameter des Lebensstils beeinflussen maßgeblich den Verlauf und Ausgang einer Schwangerschaft sowie die Gesundheit von Mutter und Kind.
Vor der Empfängnis
Eine gute Gesundheit und Ernährung vor der Empfängnis sind zwei Faktoren, die eine Schlüsselrolle bei der Fähigkeit der Mutter spielen, den Ernährungsanforderungen während Schwangerschaft und Stillzeit nachzukommen. Sie sind für die gesunde Entwicklung des Fötus und die langfristige Gesundheit des Nachwuchses absolut notwendig. Ein großer Anteil der Frauen ist sich dieser Auswirkungen nicht bewusst, ernährt sich nicht richtig und leidet am Ende unter Ernährungsmängeln oder -defiziten oder hat Essstörungen, wenn sie sich entscheiden, ein Kind zu bekommen. Wenn Unterernährung und übermäßige Energieaufnahme mit anderen ungesunden Gewohnheiten (Rauchen, Alkohol und Inaktivität) kombiniert werden, besteht es die Gefahr, dass Probleme auftreten.
Dieser Lebensstil hat auch einen entscheidenden Effekt: dass die Waage immer mehr Pfunde anzeigt. Übergewicht und Adipositas vor der Empfängnis haben einen erheblichen Einfluss auf den Schwangerschaftsverlauf und das Risiko, dass das Kind später an Adipositas und nicht übertragbaren Krankheiten erkrankt. Tatsächlich ist die Krankheit für das Auftreten spezifischer Probleme gefährlicher, wenn sie vor der Empfängnis besteht, als wenn sie während der Schwangerschaft auftritt. Dazu gehören Schwangerschaftsdiabetes, Schwangerschaftsbluthochdruck und Kaiserschnitt bei der Mutter. Zu den negativen Auswirkungen auf den Fötus gehören genetische Anomalien, Totgeburten und abnormales Wachstum.
Gar keine Intervention wirkt bei einer schwangeren Frau gut genug, um perinatale Auswirkungen auf sie und das Baby zu verhindern. Daher sollte rechtzeitig darauf geachtet werden, das Gewicht vor der Empfängnis innerhalb normaler Grenzen zu stabilisieren, um das Risiko dieser Komplikationen zu verringern.
Angesichts des weltweiten Anstiegs des Anteils übergewichtiger und fettleibiger Frauen könnte die richtige Planung der Nährstoffzufuhr dazu beitragen, die generationsübergreifende Übertragung von Fettleibigkeit und ihre schwerwiegenden Auswirkungen auf die Gesundheit zu beseitigen.
Ärzte legen heute großen Wert auf das Körpergewicht von Frauen im gebärfähigen Alter und empfehlen ihnen, ihr Idealgewicht zu halten, indem sie ihre Ernährung, ihren Lebensstil und ihre körperliche Aktivität verbessern.
Mangelernährung ist ein weiteres nicht zu vernachlässigendes Problem, da übergewichtige Frauen eher einen Mangel an wichtigen Nährstoffen aufweisen. Besonderes Augenmerk sollte auf den Gehalt bestimmter Mikronährstoffe wie Folsäure (Vitamin B9) gelegt werden, deren Angemessenheit die Wahrscheinlichkeit anatomischer Anomalien der Wirbelsäule und des Gehirns beim Fötus verringert. Um einen normalen Spiegel einiger von ihnen zu erreichen, kann eine Supplementierung mit Eisen, Vitamin D, Vitamin B12, Jod und anderen Mikronährstoffen erforderlich sein.
Während der Schwangerschaft
Die während der Schwangerschaft auftretenden physiologischen Veränderungen (z. B. im kardiovaskulären, endokrinen, gastrointestinalen, hämatologischen, respiratorischen und skelettalen System) zielen darauf ab, den sich entwickelnden Fötus zu ernähren und die Frau auf eine gesunde Geburt vorzubereiten. Diese Veränderungen führen zu einer Diversifizierung der Ernährungsbedürfnisse.
Während der ersten 2-8 Schwangerschaftswochen findet die grundlegende Entwicklung des Fötus statt und der Ernährungszustand der Mutter beeinflusst die frühe fetale Entwicklung, die Organogenese und die Entwicklung des Nervensystems. Während des zweiten und dritten Trimesters sammeln sich die Nährstoffe des Fötus für die Verwendung nach der Geburt an. Daher ist eine ausreichende Zufuhr aller essentiellen Nährstoffe notwendig.
In der Schwangerschaft steigt vor allem der Bedarf an Mikronährstoffen. Wenn ihre Aufnahme jedoch den Bedarf deutlich übersteigt, kann es zu Nebenwirkungen kommen. Werden sie dagegen nicht bereitgestellt, kann dies zu Entwicklungsstörungen des Fötus führen.
Aus diesem Grund benötigen Frauen, die Probleme mit Malabsorption haben, besondere Aufmerksamkeit und ihre Ernährung sollte genauer überwacht werden. Zum Beispiel haben diejenigen, die sich einer bariatrischen Operation unterzogen haben, um ihr Übergewicht zu verlieren, einen Mangel an Mikro- und Makronährstoffen. Angesichts des Anstiegs des Nährstoffbedarfs in diesem Zeitraum können sich die Ernährungsmängel der Frau verschlimmern und Probleme für das Baby verursachen.
Der Energiebedarf schwangerer Frauen unterscheidet sich im ersten Trimester nicht von dem nicht schwangerer Frauen, steigt aber im zweiten Trimester und im dritten noch stärker an. Sie hängen maßgeblich von Alter, Body-Mass-Index und Aktivitätsgrad ab. Schwangere im Jugendalter, sowie diejenigen, die in dieser Zeit schwere körperliche Arbeit / hohe körperliche Aktivität verrichten, und auch Schwangere mit mehr als einem Fötus, haben einen höheren Energiebedarf.
Daher sollten werdende Mütter während der Schwangerschaft auf der Grundlage der lebenslangen Auswirkungen der Ernährung auf ihre Nachkommen ernährt werden. Denn es kann die Wahrscheinlichkeit beeinflussen, dass ihre Kinder später an chronischen Krankheiten wie Diabetes, Bluthochdruck und anderen Stoffwechselerkrankungen erkranken.
Die Ernährung schwangerer Frauen sollte sich auf eine gesunde Ernährung konzentrieren, die Lebensmittel enthält, die reich an allen Nährstoffen sind, und nicht auf eine Erhöhung der Nahrungsaufnahme, zusätzlich zu dem, was zur Deckung des Energiebedarfs erforderlich ist, um das Gewicht der schwangeren Frau um nur 8 zu erhöhen Kg, d.h. wie viel der Fötus, die Plazenta, das Fruchtwasser wiegen und seine Gewebedifferenzierungen (z. B. Gebärmutter, Brust, Blutvolumen). Dieses Ziel, nämlich das erforderliche Mindestgewicht zu nehmen, zielt darauf ab, die nachteiligen Auswirkungen von Fettleibigkeit auf Mutter und Fötus zu vermeiden.
Während des Stillens
Stillen und Muttermilch sind der weltweite Standard für Säuglingsernährung. Alle offiziellen Stellen weltweit empfehlen ausschließliches Stillen in den ersten 6 Monaten und Fortstillen mindestens im ersten Lebensjahr.
Mütter haben, wie in der Schwangerschaft, einen höheren Energie- und Nährstoffbedarf zu decken.
Der Körper der meisten Mütter bereitet sich während der Schwangerschaft auf das Stillen vor, indem er 19.000 bis 48.000 kcal im Gewebe speichert, hauptsächlich als Fett. Wenn sie diese Energie nicht verbrauchen, werden sie zum Stillen verwendet und verlieren allmählich das Gewicht der Schwangerschaft.
Abnehmen hat normalerweise keinen Einfluss auf die Menge oder die Qualität der Muttermilch, aber einige Mängel können bei der Mutter in bestimmten Mikronährstoffen wie Magnesium, Vitamin B6, Folsäure, Kalzium und Zink auftreten.
Im Vergleich zur Schwangerschaft steigt der Bedarf an vielen Mikronährstoffen in der Stillzeit. Wer sich also an die Empfehlungen zum Stillen seines Säuglings hält, sollte auf eine ausgewogene Ernährung achten, die sie mit ausreichend Nährstoffen versorgt und die Gewichtsabnahme nach der Geburt fördert.
Neben dem Ernährungszustand der Mutter und einem gesunden Körpergewicht begünstigt eine ausgewogene Ernährung während der Stillzeit die Nährstoffversorgung des Säuglings über die Muttermilch.
Gestaltung eines Ernährungsplans
Idealerweise beginnt die Gestaltung eines Ernährungsplans ab dem Moment, in dem sich eine Frau entscheidet, Mutter zu werden, und hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie Ernährungspräferenzen, sozioökonomischer Status, kulturelle Ernährungsgewohnheiten und Body-Mass-Index. Meistens hängt es jedoch von den Empfehlungen ihrer Ärzte ab, insbesondere wenn aufgrund von Komplikationen wie Schwangerschaftsdiabetes spezifische Anpassungen erforderlich sind.
Bei Myflex, setzen wir, Dimitris Oikonomakis und alle Wissenschaftler des Teams, uns voll und ganz dafür ein, ein langfristiges Vertrauensverhältnis aufzubauen, das die Bedingungen für die Gewinnung gesunder Nachkommen ausprägen wird.
